第130章

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  李敏直接承认不如王大夫,让王大夫心里顺畅舒服了一点儿。梁主任抬头扫了王大夫一眼。

  周主任就说:“老梁,你们李大夫会说话。”

  “那是。不然我才不带她上手术呢。给自己找堵心啊。哎呀,这脾曲怎么也黏连的这么厉害?我最讨厌二次开腹手术了。肚子里黏的一塌糊涂。光是剥离那些黏连,就要占去一半的功夫。”

  梁主任自言自语地嘀咕脾区探查的艰难,好容易把黏连成团的组织分离开了,却没发现脾 横结肠有占位性的病变。

  “没发现有占位性病变不是好事儿吗?”器械护士很年轻,头一次上剖腹探查术。她见梁主任要周主任擦汗,就抓住这瞬间小声问李敏。

  “如果是横结肠脾区这里的肿瘤,手术小 好切除。”后面没说的话,不言而喻的。

  然后是探查胃前壁。

  ……

  李敏注意到梁主任的右手从贲门慢慢滑遍了整个胃前壁到幽门,把胃大弯 胃小弯仔细地摸了一遍,还在胃小弯上 下,胃大弯右 上分别取了四组淋巴结,让巡台护士做了标记,立即送去做冰冻切片。

  胃前壁肉眼没有发现有什么异常。

  “是哪里呢?难道是那里不成?”梁主任的心不断地下沉。他抽出手,“洗手,换纱布。”

  “会是十二指肠?”王大夫低声问梁主任。

  梁主任摇头,“不好说。还没发现有什么异常。要是十二指肠那里,咱们也只好认倒霉了。尖刀。”

  说着话,梁主任又要了尖刀,在小网膜挑开了一个小切口。

  周主任从患者的脑袋那边抻长脖子探头看,语带关切地问:“老梁,不会是……”

  没说出来的话,手术台的三个人都明白是什么。

  “但愿不是吧。”梁主任的语气充斥了不情愿的确定。

  “若是,可活不了多久的。”周主任喟叹。

  “是啊,就冲这患者的一般状态状态 腹腔黏连的程度和积液性质,能活一年都是运气。小李,你说是不是?”

  “是。”

  “李大夫你认为会是什么?”王大夫问李敏。他扶着大拉钩,用盐水大纱布搂着横结肠,斜睨跟着梁主任进度钳夹止血点的李敏。

  觉得自己这一助做的挺憋气的,怎么就成了替代李敏的拉钩角色了?但他不敢在梁主任的眼皮子地下提出反对意见,因为大拉钩是梁主任塞他手里的。

  “很可能是胰腺癌。”身为外科食物链的最低层,李敏对这屋子里任何的认真问话,一般都要认真回答,尤其是这种有点儿带着考校性质的提问。

  把明明白白的 最可能的答案扔给王大夫后,李敏从眼镜的上方斜睨了他一眼。这时候还有空儿问这样的傻话?

  王大夫还想再说点什么呢,却看到这时候梁主任已经从胃大弯处分开胃结肠韧带,开始对胃后壁及胃床进行探查。

  糊成一团的组织,想要分开他们,每一下都得小心再小心,谨慎再谨慎。

  “组织剪给李大夫。”

  梁主任换了小蚊式钳,用尖锐的钳子尖分离黏糊到一起的组织。他撑开一点儿,李敏就小心地跟着用组织剪剪开一点儿。俩人的另一手都还握着一把小弯,随时准备将发现的毛细血管提前钳夹。

  俩人默契地向前努力,在确定胃后壁无事后,准备探查十二指肠和胰头部分了。

  除了沉默还是沉默。

  这沉默的手术间,比平常的时候,带给众人无形的压力更甚。

  梁主任再一次擦汗以后,让周主任帮他扶眼镜。

  “老周啊,刚才我还在想,这台手术我可能要下不来了。”梁主任说的很严肃。

  “那我一定给你写墓志铭。”

  “滚鸡/巴蛋。你看我就要把十二指肠暴露出来了。”

  “那你担心什么下不来台?闲的扯淡啊。”

  “你说我怎么就觉得不是十二指肠和胰头这块儿的事儿呢?手底下的感觉总不对劲儿。”

  直觉这东西是比较玄乎的事情。凭直觉办事,有时候很可能错的离谱。但李敏觉得梁主任的直觉是建立在他的三十年临床经验上,应该是很靠谱的感觉。所以她顺着梁主任的思路往下猜测:“肝没事儿,胆囊早摘除了,且黏连主要集中在上腹部,要是十二指肠和胰头这里也没事儿,会不会是在胰腺的体 尾部?脾曲黏连可挺重的。”

  巡台护士这时候凑上来说了一句:“我上班就在手术室,十几二十年了,就没见过胰体尾部的肿瘤。胰头癌也只听说过一次。”

  王大夫看热闹不嫌事儿大地接了一句话:“这回就给你开开眼,给你看看胰体尾部的肿瘤。”

  梁主任“哼”了一声,“你见过胰体尾部的肿瘤?”这个手术梁主任他没做过 也没看过。

  王大夫老老实实地回答:“没见过。”

  隔着罩了大半拉脸的口罩,都能发现梁主任脸色的恶劣,连周主任也不在这时候找话说了。巡台护士知道自己的话踩雷了,立即溜到梁主任看不到的地方了。

  “小李知道胰腺体尾部的手术步骤吗?”梁主任擦完汗继续剥离十二指肠的黏连。

  李敏小心翼翼地回答:“我试试。记不全的话,主任别骂我,回去不睡觉我也背下来。”

  王大夫刚想说话,梁大夫抬眼,从眼镜上方盯着他问:“你记得?”


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