第335章
“跟上,从刀口这里吸。”轰隆隆的吸引器响起来了,手术间里的说话声都得大起来。随着吸头插进腹腔,黑红的血液流进了吸引罐里。
术前急诊B超发现肝区有积液,脾窝有积液。最可能的就是肝脾破裂。好在患者的一般状态还可以,也没有胸腔的损伤,不然这台手术真不是谢主任今晚能拿下来。
“这里。”谢主任夺过吸引器,右手要“尖刀”,他更喜欢用尖刀挑 用刀柄钝性剥离。一把手术刀被他颠来倒去用出花儿来。
李敏趁着谢主任把脾蒂暴露出来的瞬间,撇下小弯伸右手进去掐住,又伸左手:“卵圆钳。”她怕小弯掐断脾蒂。
“掐住了?”谢主任对李敏敢用手掐脾蒂,又是欢喜又是紧张和担心。
“是。”李敏给谢主任做了肯定的回答。
术野里破碎的脾脏,让人触目惊心。随着脾蒂被掐住了,术野里的出血量开始减少,但是还是有鲜血在往外冒。
“赶紧催血。”谢主任急躁起来,额头再次见汗。肯定不只是脾脏破裂。一会儿要缝肝,再没血患者就得交代在手术台上了。
……
经过上一次切脾,李敏跟上了谢主任的切脾进程。谢主任很快将碎成几块的脾脏捧了出来。
*
“血来了,血来了。”巡台护士兴高采烈。
“加温加压灌进去。金大夫拉钩往这么点儿,把吸引器给李大夫。”检查到肝脏的破裂处,谢主任额头见汗。他用手术刀的刀柄敲拉钩,吓得金大夫手忙脚乱不知该怎么做了。
谢主任没法,只好扔了手术刀,左手持着吸引器给金大夫摆拉钩的位置。叮咛他加小心:“你手下是肝脏。”
“是。”金大夫觉得自己很委屈。前年秋天在普外实习的,隔了两年了,再被拉到普外手术台上拉钩,明显是不能记得该干什么了啊。唉!这脸丢的!
难道是自己的日子太舒服了,老天看不过眼了?
“尿量多少?”谢主任摆好拉钩的位置问巡台护士。
“将近200。黄色。”
“测个尿比重。”
谢主任捡起手术刀,继续用刀柄沿着肝脏的破裂处做剥离。.
第170章 170 雨夜5
李敏可不敢下手去碰肝脏, 她左右手各拿一把小弯, 只要谢主任暴露了出血的血管,她立即就准确地上一把止血钳子。然后她不停地扶稳小弯 抓起谢主任扔下的吸引器 给他的钳带线结扎创造合适的位置和术野,等谢主任结扎血管后就伸过去线剪刀剪线。
她两手将几样器械来回交换,忙个不停。谢主任对李敏能跟上自己做到这一步, 是谢天谢地的大欢喜。
“李大夫, 往左回头,擦汗。”巡台护士先发现李敏额头有细密的汗珠。
“你不用这么紧张。”谢主任开口劝慰她。李敏能跟上,谢主任感觉轻松了很多,不然这个手术绝对能让他下不来台的。擦了几次汗之后,他已经稳定下来。
“这里, 上止血钳子。”李敏侧头擦汗的瞬间, 就落后了一步。李敏赶紧收敛心神,跟上谢主任的手术刀柄指向。
“拉钩往后一点儿, 轻点儿。”谢主任的刀柄敲击金大夫手里的拉钩。
李敏和金大夫都紧张极了。俩人都是第一次上这样的手术。手术台上基本只有谢主任要钳带线 吩咐倆小大夫的话语, 以及时不时响起的 清脆的器械敲击声。
……
随着手术的顺利进展, 一根根的出血血管结扎妥当后, 术野里的鲜血涌出量明显减少。谢主任终于将那块稀碎的肝左叶下段用手术刀柄完全剥离了, 李敏用纱布接住破碎的肝脏捧给器械护士。谢主任检查创面无明显的活动出血点之后, 用大圆针将这段肝包膜揪到一起缝合。
“明胶 凝血纱布 止血粉。”谢主任把这三样按在肝脏这块创面上,然后开始检查肝脏的其它部分。“老天保佑!”他轻叹了一声。
“血压,心率。”
“90/60, 110。进去1200全血了。”
“继续输血。小李, 你备了多少血?”
“2000。还有4 u 红细胞。”
“都输进去。尿量多少了?”
“接近800了, 比刚才颜色变淡了。”
“再测尿比重。”
肝脏还有几处小破裂在出血,但没有像刚才那一块那么破碎的那么厉害。俩人尽可能地缝扎后,仍是明胶 止血粉 凝血纱布处理破裂口。
除了横结肠,幸好再无其它肠管破裂。
卢干事戴严实了口罩帽子探头进来。
“老谢,怎么样了?”
“快做完了。家属来了没?”
“来了。那面包车是见义勇为。发现他被一辆黑色的桑塔纳撞了,就把他送医院来了。他开始还能说话呢。交警也来了。”卢干事说的挺轻松愉快的。“这货大雨天骑摩托车和汽车抢道,啧啧。连人带车被撞飞了,肚子顶到摩托车把上受的伤了。这下够他受的。图什么呢?”
“赶回家过节呗。那桑塔纳找着啦?”
“应该逃不掉吧。面包车看到那车牌号后两位数了。现场还有别的目击证人呢。反正有人出医药费就好。”卢干事说了几句话就退走了。这是家属找了认识的人委托他进来看看情况。
*
手术室外已经聚集了十多位等候的亲戚了。卢干事一出去,立即就被这些关心伤者的亲属们包围起来。
术前急诊B超发现肝区有积液,脾窝有积液。最可能的就是肝脾破裂。好在患者的一般状态还可以,也没有胸腔的损伤,不然这台手术真不是谢主任今晚能拿下来。
“这里。”谢主任夺过吸引器,右手要“尖刀”,他更喜欢用尖刀挑 用刀柄钝性剥离。一把手术刀被他颠来倒去用出花儿来。
李敏趁着谢主任把脾蒂暴露出来的瞬间,撇下小弯伸右手进去掐住,又伸左手:“卵圆钳。”她怕小弯掐断脾蒂。
“掐住了?”谢主任对李敏敢用手掐脾蒂,又是欢喜又是紧张和担心。
“是。”李敏给谢主任做了肯定的回答。
术野里破碎的脾脏,让人触目惊心。随着脾蒂被掐住了,术野里的出血量开始减少,但是还是有鲜血在往外冒。
“赶紧催血。”谢主任急躁起来,额头再次见汗。肯定不只是脾脏破裂。一会儿要缝肝,再没血患者就得交代在手术台上了。
……
经过上一次切脾,李敏跟上了谢主任的切脾进程。谢主任很快将碎成几块的脾脏捧了出来。
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“血来了,血来了。”巡台护士兴高采烈。
“加温加压灌进去。金大夫拉钩往这么点儿,把吸引器给李大夫。”检查到肝脏的破裂处,谢主任额头见汗。他用手术刀的刀柄敲拉钩,吓得金大夫手忙脚乱不知该怎么做了。
谢主任没法,只好扔了手术刀,左手持着吸引器给金大夫摆拉钩的位置。叮咛他加小心:“你手下是肝脏。”
“是。”金大夫觉得自己很委屈。前年秋天在普外实习的,隔了两年了,再被拉到普外手术台上拉钩,明显是不能记得该干什么了啊。唉!这脸丢的!
难道是自己的日子太舒服了,老天看不过眼了?
“尿量多少?”谢主任摆好拉钩的位置问巡台护士。
“将近200。黄色。”
“测个尿比重。”
谢主任捡起手术刀,继续用刀柄沿着肝脏的破裂处做剥离。.
第170章 170 雨夜5
李敏可不敢下手去碰肝脏, 她左右手各拿一把小弯, 只要谢主任暴露了出血的血管,她立即就准确地上一把止血钳子。然后她不停地扶稳小弯 抓起谢主任扔下的吸引器 给他的钳带线结扎创造合适的位置和术野,等谢主任结扎血管后就伸过去线剪刀剪线。
她两手将几样器械来回交换,忙个不停。谢主任对李敏能跟上自己做到这一步, 是谢天谢地的大欢喜。
“李大夫, 往左回头,擦汗。”巡台护士先发现李敏额头有细密的汗珠。
“你不用这么紧张。”谢主任开口劝慰她。李敏能跟上,谢主任感觉轻松了很多,不然这个手术绝对能让他下不来台的。擦了几次汗之后,他已经稳定下来。
“这里, 上止血钳子。”李敏侧头擦汗的瞬间, 就落后了一步。李敏赶紧收敛心神,跟上谢主任的手术刀柄指向。
“拉钩往后一点儿, 轻点儿。”谢主任的刀柄敲击金大夫手里的拉钩。
李敏和金大夫都紧张极了。俩人都是第一次上这样的手术。手术台上基本只有谢主任要钳带线 吩咐倆小大夫的话语, 以及时不时响起的 清脆的器械敲击声。
……
随着手术的顺利进展, 一根根的出血血管结扎妥当后, 术野里的鲜血涌出量明显减少。谢主任终于将那块稀碎的肝左叶下段用手术刀柄完全剥离了, 李敏用纱布接住破碎的肝脏捧给器械护士。谢主任检查创面无明显的活动出血点之后, 用大圆针将这段肝包膜揪到一起缝合。
“明胶 凝血纱布 止血粉。”谢主任把这三样按在肝脏这块创面上,然后开始检查肝脏的其它部分。“老天保佑!”他轻叹了一声。
“血压,心率。”
“90/60, 110。进去1200全血了。”
“继续输血。小李, 你备了多少血?”
“2000。还有4 u 红细胞。”
“都输进去。尿量多少了?”
“接近800了, 比刚才颜色变淡了。”
“再测尿比重。”
肝脏还有几处小破裂在出血,但没有像刚才那一块那么破碎的那么厉害。俩人尽可能地缝扎后,仍是明胶 止血粉 凝血纱布处理破裂口。
除了横结肠,幸好再无其它肠管破裂。
卢干事戴严实了口罩帽子探头进来。
“老谢,怎么样了?”
“快做完了。家属来了没?”
“来了。那面包车是见义勇为。发现他被一辆黑色的桑塔纳撞了,就把他送医院来了。他开始还能说话呢。交警也来了。”卢干事说的挺轻松愉快的。“这货大雨天骑摩托车和汽车抢道,啧啧。连人带车被撞飞了,肚子顶到摩托车把上受的伤了。这下够他受的。图什么呢?”
“赶回家过节呗。那桑塔纳找着啦?”
“应该逃不掉吧。面包车看到那车牌号后两位数了。现场还有别的目击证人呢。反正有人出医药费就好。”卢干事说了几句话就退走了。这是家属找了认识的人委托他进来看看情况。
*
手术室外已经聚集了十多位等候的亲戚了。卢干事一出去,立即就被这些关心伤者的亲属们包围起来。