第407章

投票推荐 加入书签 留言反馈

  B超是梁大夫带着李敏找况主任给做的,那些小结节在B超探头下看的人眼晕,但很难断定是酗酒的还是弥漫性的肿瘤。但做了CT增强,效果就截然不同了。

  这个肝癌的手术做还是不做,在小组讨论的时候,陈文强就提醒梁主任。

  “如果把肿瘤边际5公分的肝脏组织都切除,我看得把他整个右肝脏切掉了。虽然现在有医院开始做肝肾移植了,但咱们省院没这方面的技术实力。要想避免术后肝脏功能不足,肿瘤周边就只能切除3厘米,最多3厘米。剩下的还要看他的命,真出现肝昏迷也办法。”

  陈文强提醒冒险接这个手术的梁主任。八月的那例肝癌手术,患者术后出现肝昏迷,继而死亡。

  梁主任哪里不知道这例手术的厉害,“我的意思是右肝得全切。你看这些‘葡萄粒’,这些绝对不是肝硬化的结节。左肝虽有结节,但我倾向那些小结节是嗜酒引起来的,而不是肝肿瘤。”

  “我也是基于左肝是嗜酒的结节才这么说的。右肝这里不给他多留一点儿,我担心术后肝脏功能受影响。”

  李主任点着CT片子说:“他目前只有少量的腹水。左肝这些如果是嗜酒造成的结节,患者可能还有生路。但若是也是肿瘤,咱们这个手术可就是催命符了,术后他即便是清醒的,也活不了三个月。当然了,有右肝的这一串肿瘤存在,他如果不做手术,生存期也就是半年左右,不会超过一年的。”

  最大的那个5厘米的肿瘤在右肝前叶正中的位置,从CT图像看,靠近肝中裂,但其周围还有不少的“葡萄粒”,梁主任虽说想把右肝全部切除,到到底能不能顺利地将右肝切下来,还要看书中的具体情况。

  虽然大部分肝癌中期因疼痛来就医的患者,有80%以上的都不会有一年以上的生存率,但毕竟有20%的人在术后能活过一年的。

  *

  术前梁主任带着李敏把这些与患者家属做交代。

  患者的妻子哭了一会儿就说:“我早有心理准备,他这是往肝癌作死呢。不用瞒着他的,他自己心里也有撇的。”

  患者听说以后,当着他俩的面就开始掉眼泪了。

  妻子却说:“你不是不怕死吗?我劝了你多少回不要喝酒 不要喝酒,你就是不肯听。让你早点来看也不肯,拖到现在……”

  女人说不下去了。

  男人抹掉眼泪却说:“生死有命,让我喝水不喝酒,我还不如早点死了。我也没拖多久啊,这不女儿‘十一’结婚了,我就来住院了嘛。

  梁主任,我儿子明年考大学,能不能让我活到高考结束?哪怕是7月9号下午呢。”

  梁主任叹息着把他的可能生存时间与手术的关系都细细地说了。

  “我知道你是明白人,要是换个想不开的人,我也不会和你说这些。如果按着我的思路手术,很可能会出现肿瘤切干净了 没有复发的风险了,但剩余肝脏功能不足 术后陷入肝昏迷醒不过来。因为你左肝叶也纤维化了。

  如果这一关过了,还有更可怕的,就是左肝叶的那些小结节,不是嗜酒造成的结节,而是肝癌结节。你们能明白我说话的意思吗?”

  李敏从衣兜里抽出便签本,三下两下勾勒出患者的肝脏结节分布。她拿着这半页纸指给那夫妻俩看:“这就是梁主任说的你右肝前叶中部的肿瘤,这个大小有5厘米。

  这边是左肝叶。正常来说肝脏的代偿能力是很强的,切掉右肝,剩下的这小部分的左肝完全能没满足身体的需要。

  可是你左肝纤维化和结节的出现,我们不敢保证切除右肝后,左叶能起到足够的作用。”

  那男人接过李敏递给他的那页纸,看了一会儿说:“媳妇儿,我不做手术也就半年活头。要不咱们赌一把,看看我是不是那20%?”

  “赌。”女人斩钉截铁,跟着李敏就去签字了。

  ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

  人生百态 这里+壹

  *

  敲黑板:

  人体肝脏再生 代偿的能力是很强的。25%的正常肝脏组织,基本就能维持生理功能。

  万一遇到切掉半肝的事儿,不用担心不用怕。

  OK?

  **

  连续7天三更,下午还有一章(第1天).

  第196章

  昨晚醉酒的事儿, 王大夫出面揽了过去,是因为杨大夫才是今天手术的术者。要是杨大夫不能上台,难道把到手的钱退回去不成?

  其实昨夜的浇愁酒,实际是杨大夫夫妻俩的事儿。

  杨大夫昨天晚饭后就在家捧着书用功。等到要睡觉的时候, 他媳妇开始冷嘲热讽:“这可多少年没见你这么上进了。莫非你想去大学做讲师啊。”

  “你懂什么!”杨大夫听她说话就心烦,不耐烦地噎回去。

  可他这不想搭理人的模样以及看不起人的说话语气,顿时激恼了女人。女人“嗷”地叫了一嗓子, 就想开骂。

  杨大夫立即抓起手边的垫子, 赶在她撒泼前塞到她嘴里, 恶狠狠地对她说:“快十点半了,邻居们早都睡觉了。你今晚敢喊一声,我明天就把你爹 你嫂子们的娘家爹都请来。还有你那些姑父 姨夫 姐夫的什么亲戚都请来。你看我敢不敢?”

  女人立即就萎了。杨大夫见一场大战消弭于无形了, 可也不想在家里待了,拿了两瓶白酒就跑去单身宿舍王大夫那里了。


章节目录