第466章
李主任说话，陈文强还是能听进去的。他立即表态道：“行，我先和他商量好，再下手术通知单。小李，术前交代准备好了吗？”
李敏把手术风险告知罗列的非常详细，整整两页纸递过去，李主任没看内容就笑着说：“老陈啊，小李是不想你做这手术啊。是不是小李？”
“李主任，我觉得这患儿家长可能要麻烦。”李敏把自己的直觉和担心向李主任坦诚。“他们家孩子左侧听力没有受损，孩子没反应是自闭引起来。若不是陈院长问起，家长就当孩子是内向性格对待，吴主任也不说去做相关的检查，这让我感觉很不好 直觉心里不托底。所以宁可手术前说的难听一点儿，好过术后有并发症，家长说些别的话。”
陈文强看李敏写的那些并发症也皱眉，但他在这方面本就是宁多不少 一定要先写好病历保护自己的人。治病救人是对的，但把可能的风险告知家长一点儿也没错。
“小李不想做这个手术？”陈文强顺着李主任的意思问。
“那倒没有。我就是对家长隐瞒自闭症病史感到心里没底，害怕患儿术后有事儿不能及时告知家长，又不像那个脑膜瘤的孩子，能放在新生儿病房，可以由护士做24小时监护。”
“那行吧，等明天就这么和家长交代。”陈文强从李主任手里接过那两页纸，笑着说李敏：“要是胆子小一点儿的，真就要被你吓得不敢做这个手术了。”
李敏也笑，希望患儿家长看到“面瘫 术后脑脊液楼可能要再次手术 颅内血肿可能要再次手术等”不要被吓回去。
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第223章 223 脑瘤3
听神经瘤患儿的手术如期做了。吴主任还特意跟进手术间观看手术。由于术前定位准确 准备充分, 术中脑干诱发电位监测，也未出现需要停止手术的异常。
手术结束后, 吴主任对麻醉周主任和陈文强说：“要是能把这手术录下来就好了, 太完美了。”
“是啊。这手术太完美了。”陈文强看着李敏给患儿的伤口做包扎，也赞同吴主任的说法。“剩下的就看命了。”
可能这孩子的命真不好吧, 麻醉苏醒超过了预期，让周主任不得不一直守床边，直到快下班了才苏醒。
术后当晚就出现出现高热, 体温接近39°C , 值班的王大夫急查血象尚在正常范围，就给与了物理降温，但是没什么效果。
术后第一天早晨, 李敏上班就去看着孩子, 急查血象白细胞总数超过1万1, 立即开血培养的检查单, 然后去找陈文强商量做脑脊液培养。
陈文强看李敏围着患儿打转, 安慰她说：“这孩子就是应激反应太强烈了。脑脊液的检查等两天再说。血培养的结果要等72小时, 至少也要36小时呢，你着急也没有用。”
“我就是看这孩子可怜。昨天算是术后正常发热, 咱们勉强按小儿反应激烈的吸收热看，可今天体温超过39°，白细胞也上去了, 就是感染也没有这么快啊。”李敏愁的要揪头发。
她可怜这孩子的原因是他的父母亲在拿到自闭症和听神经瘤诊断后, 立即申请了二胎指标。虽没说放弃治疗, 但是对这孩子的热情，已经不如第一次在儿科见到的时候了。
该用的药 该给的能量合剂都给了。剩下能做的就是两到四小时一次的物理降温了。
周六下午是李敏上夜班前的半天休息时间。可实际上吃完迟到的午饭就不剩多少时间了，勉强够她洗洗衣服的，然后就要回到科里参加串讲的活动。可等到接班后，李敏耐不住就跑到监护室，指使做特护的护士给孩子做物理降温。
小陈老大不愿意，她不想动弹。“李大夫，一小时前才做过物理降温的，也没什么效果。说不定这就是感染了呢。”
“别胡说。怎么不盼着一点儿好呢。这手术儿科吴主任自始自终地盯着看呢，只说不能把手术录下来做教学用。哪来的感染可能。说不定他就等你出手，温度就降下来了呢。”
可真应了李敏这话，这次物理降温的效果不错，患儿体温在38.4°了。
“看吧，我就说等你动手呢。”
小陈对患儿体温降下来半度也觉得莫名其妙的。
“行啊，要是真等我动手的，我过两小时再给他做一次降温。”
等李敏做了个急性阑尾炎快九点的时候回来，患儿的体温度降到了38°。“阿弥陀佛。我就说要等你动手嘛。你看体温不是下来了。今夜肯定不会再升上去。”
“我知道你盼着是术后的正常发热，念佛是没用的。”
患儿的父母亲很消极地看着护士忙乎。李敏看不过眼就说他们：“要不就孩子妈妈今夜留在这里吧。”
孩子妈妈呶呶嘴说：“我昨天看了一夜，很累了。”
“今晚监护室就小陈一个护士在，你留下比较好。明天早点回去睡呗。”
患儿的父亲则说：“我看儿科病房那边，都不用父母陪护的。”
“那边是新生儿病房。主要是早产儿，和出生在一个月之内的。”小陈护士把你家这个五岁半了的话，在李敏的暗示下吞了回去。
“要是你们愿意都在这里守着，就守着吧。”这父母做的。“你们出去商量好了，留一个人在这里吧。”
李敏把手术风险告知罗列的非常详细，整整两页纸递过去，李主任没看内容就笑着说：“老陈啊，小李是不想你做这手术啊。是不是小李？”
“李主任，我觉得这患儿家长可能要麻烦。”李敏把自己的直觉和担心向李主任坦诚。“他们家孩子左侧听力没有受损，孩子没反应是自闭引起来。若不是陈院长问起，家长就当孩子是内向性格对待，吴主任也不说去做相关的检查，这让我感觉很不好 直觉心里不托底。所以宁可手术前说的难听一点儿，好过术后有并发症，家长说些别的话。”
陈文强看李敏写的那些并发症也皱眉，但他在这方面本就是宁多不少 一定要先写好病历保护自己的人。治病救人是对的，但把可能的风险告知家长一点儿也没错。
“小李不想做这个手术？”陈文强顺着李主任的意思问。
“那倒没有。我就是对家长隐瞒自闭症病史感到心里没底，害怕患儿术后有事儿不能及时告知家长，又不像那个脑膜瘤的孩子，能放在新生儿病房，可以由护士做24小时监护。”
“那行吧，等明天就这么和家长交代。”陈文强从李主任手里接过那两页纸，笑着说李敏：“要是胆子小一点儿的，真就要被你吓得不敢做这个手术了。”
李敏也笑，希望患儿家长看到“面瘫 术后脑脊液楼可能要再次手术 颅内血肿可能要再次手术等”不要被吓回去。
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第223章 223 脑瘤3
听神经瘤患儿的手术如期做了。吴主任还特意跟进手术间观看手术。由于术前定位准确 准备充分, 术中脑干诱发电位监测，也未出现需要停止手术的异常。
手术结束后, 吴主任对麻醉周主任和陈文强说：“要是能把这手术录下来就好了, 太完美了。”
“是啊。这手术太完美了。”陈文强看着李敏给患儿的伤口做包扎，也赞同吴主任的说法。“剩下的就看命了。”
可能这孩子的命真不好吧, 麻醉苏醒超过了预期，让周主任不得不一直守床边，直到快下班了才苏醒。
术后当晚就出现出现高热, 体温接近39°C , 值班的王大夫急查血象尚在正常范围，就给与了物理降温，但是没什么效果。
术后第一天早晨, 李敏上班就去看着孩子, 急查血象白细胞总数超过1万1, 立即开血培养的检查单, 然后去找陈文强商量做脑脊液培养。
陈文强看李敏围着患儿打转, 安慰她说：“这孩子就是应激反应太强烈了。脑脊液的检查等两天再说。血培养的结果要等72小时, 至少也要36小时呢，你着急也没有用。”
“我就是看这孩子可怜。昨天算是术后正常发热, 咱们勉强按小儿反应激烈的吸收热看，可今天体温超过39°，白细胞也上去了, 就是感染也没有这么快啊。”李敏愁的要揪头发。
她可怜这孩子的原因是他的父母亲在拿到自闭症和听神经瘤诊断后, 立即申请了二胎指标。虽没说放弃治疗, 但是对这孩子的热情，已经不如第一次在儿科见到的时候了。
该用的药 该给的能量合剂都给了。剩下能做的就是两到四小时一次的物理降温了。
周六下午是李敏上夜班前的半天休息时间。可实际上吃完迟到的午饭就不剩多少时间了，勉强够她洗洗衣服的，然后就要回到科里参加串讲的活动。可等到接班后，李敏耐不住就跑到监护室，指使做特护的护士给孩子做物理降温。
小陈老大不愿意，她不想动弹。“李大夫，一小时前才做过物理降温的，也没什么效果。说不定这就是感染了呢。”
“别胡说。怎么不盼着一点儿好呢。这手术儿科吴主任自始自终地盯着看呢，只说不能把手术录下来做教学用。哪来的感染可能。说不定他就等你出手，温度就降下来了呢。”
可真应了李敏这话，这次物理降温的效果不错，患儿体温在38.4°了。
“看吧，我就说等你动手呢。”
小陈对患儿体温降下来半度也觉得莫名其妙的。
“行啊，要是真等我动手的，我过两小时再给他做一次降温。”
等李敏做了个急性阑尾炎快九点的时候回来，患儿的体温度降到了38°。“阿弥陀佛。我就说要等你动手嘛。你看体温不是下来了。今夜肯定不会再升上去。”
“我知道你盼着是术后的正常发热，念佛是没用的。”
患儿的父母亲很消极地看着护士忙乎。李敏看不过眼就说他们：“要不就孩子妈妈今夜留在这里吧。”
孩子妈妈呶呶嘴说：“我昨天看了一夜，很累了。”
“今晚监护室就小陈一个护士在，你留下比较好。明天早点回去睡呗。”
患儿的父亲则说：“我看儿科病房那边，都不用父母陪护的。”
“那边是新生儿病房。主要是早产儿，和出生在一个月之内的。”小陈护士把你家这个五岁半了的话，在李敏的暗示下吞了回去。
“要是你们愿意都在这里守着，就守着吧。”这父母做的。“你们出去商量好了，留一个人在这里吧。”