第813章
病历取过来了，李敏翻开了一下，只有一般的血尿常规和基本生化离子检查，有锁骨骨折的X光检查报告单，但是没有脑CT检查的医嘱和报告单。
“你住院的时候跟大夫说过后脑勺有磕伤吗？”
“没有。我昨天脑袋疼，摸到这个大包，才想起来摔倒的时候后脑勺着地了。”
“我给你做个检查吧。”
“你会？你会个什么？小丫头片子。”边上陪护的也不是什么好人，比斜躺在床上的患者还凶。脑门上的纱布，透出干涸的血渍，挽起的袖子落出小臂内侧中部一个纹身。
“我会。我是住院总。十一楼 十二楼的患者都归我管。你要是能替他决定不用我做检查，那我就记在病历上，带学生去看别人了。”
侧躺着的患者不干了，朝那个脑袋裹纱布的小青年吆喝：“你别他M的瞎哔哔，我脑袋疼得受不了了。过来扶我坐起来。”
患者配合就好。
李敏仔细检查了患者的枕部血肿，然后发现患者的小眼睛里瞳孔有点儿大。可是自己没带手电筒，又不好让学生再跑一趟，没引出病理反射后，她在临时医嘱上下了脑CT。
“我要急诊给你做个脑CT检查。”
“你怀疑我脑子里面有事儿？”
“没事儿你不会觉得头疼的，是不？”李敏把临时医嘱折起来，对身边跟着的实习生说：“这患者枕部磕伤。富云香，你给大家背一段有关枕部的脑损伤。”
背书是富云香的拿手。
她朗声背诵：“枕骨内面和小脑幕表面比较光滑，颅前窝底和颅中窝底骨面凹凸不平。所以摔伤的时候，无论是枕部还是额部作为着力点，脑损伤多见于额叶 颞叶前部和底面。”
“这一例呢？”
“应该是对冲伤。考虑有继发性的颅内血肿 脑肿胀或脑水肿。”
“有关继发性脑损伤和加速 减速脑损伤，你们回去自己看书，有什么不明白的，包括不明白为什么要做急诊脑CT检查的，下班后到十二楼。我可以抽出来半小时解答。
现在去两个男生推车，送他去CT室。谁回去帮我拿个手电筒和CT检查申请单来。”
李敏的话声落下，三个男生立即动了。等检查单拿来，李敏也写完了刚才所见 所查的病程记录。她给患者的瞳孔做了对光反射检查，还好还好！对光反射只是略迟钝，瞳孔也不是明显的放大。
填完检查单，平车也推过来了。
李敏招呼几个男生把人小心地抬到平车上，把枕头对着垫到患者的脑袋底下。告诫患者说：“你来回都要这么侧躺，记住啊。”
患者已经被李敏小心谨慎的态度吓着了。事关他自己的性命，所有的凶戾之气都消失不见了，态度宛如三两岁的孩子，或者说像一只乖顺的大猫。
“你推他去CT室做检查可以吗？”李敏问陪护的男青年。没想到那陪护的听说脑子里面有伤就腿软了，怂怂地答不出话来。
“富云香，你和他带着患者去CT室。我马上打电话过去。”李敏看了一下患者首页的押金，将CT单子递给富云香，指着孙大夫的实习生做安排。
“孙大夫可以吧？”
“可以。你安排还能不可以啊。”孙大夫答应的很爽快。他现在认识到可能是因为这患者和陪护太凶恶了，与管床大夫的关系没处好，横得人家不搭理他了，这结果……啧啧，估计是发生漏诊了。
自讨死路！都住院了还横他M的什么横。不过这床可是老杨管的，照理说老杨不会拿不下来这样的患者啊。怎么会出这样的事儿？
孙大夫百思不得其解。
二病室的其他患者，李敏挑着有价值的略查了两个，就回去办公室给CT室打电话。
“我是外科十二楼李敏，现在有个脑挫裂伤的患者，需要急诊做脑CT，症状 查体我都写CT申请单上了。”
……
“好，谢谢你啊。”
*
李敏在十一楼查完房已经是半个多小时以后。她回到十二楼只看到石主任在护士办公室里坐着闲扯呢。
“石主任，陈院长呢？”
“去院办开会去了。你有事儿？”
李敏把楼下的患者说了。
石主任就问她：“谁的患者啊？”
“应该是杨大夫的。9月30号夜里住院的。”
石主任立即就明白了，但他还是踌躇了一下说：“9月30日是我夜班呀，收的那几个打架的患者，没有谁说脑袋有伤啊。再说老杨参加集体婚礼，怎么能把新住院的给他呢？”但他立即自我纠正道：“大概护士忘记老杨休婚假了。”
李敏却不接他的话茬，只把自己看到的和随后的处置细细告诉给石主任：“我刚才看了病志，完整的住院大病志是在2号 就是前天由实习学生写的。首次病程记录是10月1号凌晨。昨天和今天都没有病程记录。我刚才补记了今天上午的病程记录。杨大夫今天手术去了。”
更多的李敏笑笑不肯说，但也表明自己的态度不掺和这事儿了。她今天查房是属于拾遗补缺的教学性质，让实习生了解过去两天里十一楼患者的病情变化。甚至可以说是因为她不打算休假了 才要把两个病房的患者尤其是新住院的捋一遍，为的是要做到心中有数而已。
要不是这患者抱怨说头疼，她可能会略过这个患者。她也不愿意跟这些穷凶极恶的人打交道。
“你住院的时候跟大夫说过后脑勺有磕伤吗？”
“没有。我昨天脑袋疼，摸到这个大包，才想起来摔倒的时候后脑勺着地了。”
“我给你做个检查吧。”
“你会？你会个什么？小丫头片子。”边上陪护的也不是什么好人，比斜躺在床上的患者还凶。脑门上的纱布，透出干涸的血渍，挽起的袖子落出小臂内侧中部一个纹身。
“我会。我是住院总。十一楼 十二楼的患者都归我管。你要是能替他决定不用我做检查，那我就记在病历上，带学生去看别人了。”
侧躺着的患者不干了，朝那个脑袋裹纱布的小青年吆喝：“你别他M的瞎哔哔，我脑袋疼得受不了了。过来扶我坐起来。”
患者配合就好。
李敏仔细检查了患者的枕部血肿，然后发现患者的小眼睛里瞳孔有点儿大。可是自己没带手电筒，又不好让学生再跑一趟，没引出病理反射后，她在临时医嘱上下了脑CT。
“我要急诊给你做个脑CT检查。”
“你怀疑我脑子里面有事儿？”
“没事儿你不会觉得头疼的，是不？”李敏把临时医嘱折起来，对身边跟着的实习生说：“这患者枕部磕伤。富云香，你给大家背一段有关枕部的脑损伤。”
背书是富云香的拿手。
她朗声背诵：“枕骨内面和小脑幕表面比较光滑，颅前窝底和颅中窝底骨面凹凸不平。所以摔伤的时候，无论是枕部还是额部作为着力点，脑损伤多见于额叶 颞叶前部和底面。”
“这一例呢？”
“应该是对冲伤。考虑有继发性的颅内血肿 脑肿胀或脑水肿。”
“有关继发性脑损伤和加速 减速脑损伤，你们回去自己看书，有什么不明白的，包括不明白为什么要做急诊脑CT检查的，下班后到十二楼。我可以抽出来半小时解答。
现在去两个男生推车，送他去CT室。谁回去帮我拿个手电筒和CT检查申请单来。”
李敏的话声落下，三个男生立即动了。等检查单拿来，李敏也写完了刚才所见 所查的病程记录。她给患者的瞳孔做了对光反射检查，还好还好！对光反射只是略迟钝，瞳孔也不是明显的放大。
填完检查单，平车也推过来了。
李敏招呼几个男生把人小心地抬到平车上，把枕头对着垫到患者的脑袋底下。告诫患者说：“你来回都要这么侧躺，记住啊。”
患者已经被李敏小心谨慎的态度吓着了。事关他自己的性命，所有的凶戾之气都消失不见了，态度宛如三两岁的孩子，或者说像一只乖顺的大猫。
“你推他去CT室做检查可以吗？”李敏问陪护的男青年。没想到那陪护的听说脑子里面有伤就腿软了，怂怂地答不出话来。
“富云香，你和他带着患者去CT室。我马上打电话过去。”李敏看了一下患者首页的押金，将CT单子递给富云香，指着孙大夫的实习生做安排。
“孙大夫可以吧？”
“可以。你安排还能不可以啊。”孙大夫答应的很爽快。他现在认识到可能是因为这患者和陪护太凶恶了，与管床大夫的关系没处好，横得人家不搭理他了，这结果……啧啧，估计是发生漏诊了。
自讨死路！都住院了还横他M的什么横。不过这床可是老杨管的，照理说老杨不会拿不下来这样的患者啊。怎么会出这样的事儿？
孙大夫百思不得其解。
二病室的其他患者，李敏挑着有价值的略查了两个，就回去办公室给CT室打电话。
“我是外科十二楼李敏，现在有个脑挫裂伤的患者，需要急诊做脑CT，症状 查体我都写CT申请单上了。”
……
“好，谢谢你啊。”
*
李敏在十一楼查完房已经是半个多小时以后。她回到十二楼只看到石主任在护士办公室里坐着闲扯呢。
“石主任，陈院长呢？”
“去院办开会去了。你有事儿？”
李敏把楼下的患者说了。
石主任就问她：“谁的患者啊？”
“应该是杨大夫的。9月30号夜里住院的。”
石主任立即就明白了，但他还是踌躇了一下说：“9月30日是我夜班呀，收的那几个打架的患者，没有谁说脑袋有伤啊。再说老杨参加集体婚礼，怎么能把新住院的给他呢？”但他立即自我纠正道：“大概护士忘记老杨休婚假了。”
李敏却不接他的话茬，只把自己看到的和随后的处置细细告诉给石主任：“我刚才看了病志，完整的住院大病志是在2号 就是前天由实习学生写的。首次病程记录是10月1号凌晨。昨天和今天都没有病程记录。我刚才补记了今天上午的病程记录。杨大夫今天手术去了。”
更多的李敏笑笑不肯说，但也表明自己的态度不掺和这事儿了。她今天查房是属于拾遗补缺的教学性质，让实习生了解过去两天里十一楼患者的病情变化。甚至可以说是因为她不打算休假了 才要把两个病房的患者尤其是新住院的捋一遍，为的是要做到心中有数而已。
要不是这患者抱怨说头疼，她可能会略过这个患者。她也不愿意跟这些穷凶极恶的人打交道。