第1904章
“你这时候还惦记什么先进啊。”
“今年干了多少事儿啊。年初的那个大爆/炸,咱们省院因为抗险救灾被表彰了;后来……”唐书记打开念经模式。
“停。”萧主任赶紧制止了妻子。“咱们是在家,你不用跟开大会做总结似的。我跟你说啊,天塌下来有大个顶着。哎,对了,你先跟小王说一声这事儿怎么样?”
“老舒特意说了先不要告诉她。明天开会前不要告诉任何人。”
“那你就权当没对我说了。不过,我就觉得科主任都发这事儿不妥当。你明天最好再跟舒院长商量一下,给有资格参加院务会的那些人发了,全院职工变相也能知道的。你说呢?”
“也是。明早上班我就找他谈去。”
萧主任掩口打哈欠。
“睡吧,快半夜了。”唐书记把折磨自己的事情分享出去了,困意也上来。
“嗯,睡觉。”萧主任把枕头摆好。他等唐书记躺好后,伸手关灯。
*
手术室,向主任和张正杰带着轮到急诊的实习生,还有住在急诊科病房 闻讯赶过来的小曹等人在做手术。
这是急诊科在天黑以后收治的一个车祸患者。说是车祸有绝对的夸张嫌疑。因为就是两台自行车撞到一起了。可是好巧不巧的,一个伤者摔倒时手掌触地,出现了克雷氏骨折。眼看着要支付一笔赔偿了,那另一个就扶着自己的腿,直喊腰疼。
急诊值班大夫刘立伟见俩人都不是肯退让的性子,想着急诊病房有空床,就把俩人都收住院了。该透视的透视,该拍片的拍片。骨折的那个打了石膏固定后,值班护士为了安全,还把这俩人一个分到二楼住,一个分去三楼住。
可是谁也没想到那骨折患者的家人赶过来,把嚷嚷腰疼的从病床上拽下来。亏着一个病室里还有好几个其他患者的陪护在,几个人上手拉架,打是没打成,但是腰疼变成了腿疼。疼得脚趾都挛缩了。
要打人还在病室门口喊:“你装,我让你装。你撞伤了人还想不出医药费,你他M的用这招耍无赖啊。”
腿疼的那个患者不用按铃,走廊里的叫嚷声就把值班护士给招来了。
小护士是个实习生,但是人挺厉害的。“我跟你说,我们急诊科病房住的都是急诊患者,你在走廊里这么吵吵,别人怎么养病。”
“他根本就没伤,就不该住院的。”
“他该不该住院,不是你说了算。你再吵吵,影响别人养病,我就叫保卫处来人了。”
“你个小丫头片子,你要挟谁呢。”
值班护士立即还他一句:“你大老爷们有本事,你别走,一会儿保卫处来人,你也这么大声喊。”然后小姑娘转身就要走。
改腿疼的那个立即喊:“护士,护士,你别走,我这腿疼得要抽筋了。”
小护士撇嘴,不大情愿地走过去。
“哪儿疼?”
“这这这,这一块都疼。哇凉哇凉的。”
护士伸手去触摸,她在患者自称的“哇凉哇凉处”摸了一下,然后又去摸相邻部位以及对侧大腿外侧,皮温确实有差异。
“你等等啊,我马上让值班大夫来给你看。”
*
刘大夫被值班护士找回病房。
一看患者大腿外侧肿胀的皮肤,立即上手做检查,最后脱口骂了一句:“艹!这是骨筋膜室综合征了。”
赶紧打电话给向主任,想想又给张正杰打了一个电话,然后把留在急诊室的实习生都召集到一起,让大家看这个骨科的急症。
“这是骨科偶尔才会遇到的 要立即做急诊手术的骨筋膜室综合征。你来给我答解释一下,什么是骨筋膜室综合征。”
伸出手指头,点了几个学生后,算是把骨筋膜室综合征这个名词解释凑全乎了。
不过一刻钟,向主任和张主任就赶到了。
“受伤多长时间了?”向主任把刚伸手给患者检查的张正杰挤走,自己动手查体。边查边问。
“两多小时三个小时了。”患者看着急诊科这俩主任的胸牌,吓得说话都有些都结巴了。“主任,我这腿没事儿吧?”
“有事儿。事大着呢。”向主任略皱眉。
“他这肿起来倒挺快的。主任,咱们是先保守治疗还是立即手术?”张正杰等向主任检查过患者后,态度很谦恭地问。这个病他没碰到过,没有直接经验。
“他这病情进展迅速,不是能保守治疗的。”当着所有人的面,向主任鉴于张正杰一直态度很好,就借着考问实习生诊断标准,让他和刘立伟加深对骨筋膜室综合征治疗原则的印象。
“第一,他有患肢外伤史,伤后肿胀并剧痛。第二,表面皮肤张力大,压痛明显。第三,患肢活动障碍。第四,肌肉有被动牵拉痛。剩下是两点分辨率下降。”向主任掰着手指头数完诊断标准后说:“这5条中有3项即可确诊,确诊了就要及时手术切开减压。别听那什么轻症先保守治疗的胡诌八扯。保守治疗无效再手术,这条腿就废了。”
患者吓得脸都白了。他结结巴巴地问:“主任,我这得手术?”
“急诊手术。不然等天亮啊,嘿嘿。“
向主任的嘿嘿,让他身边的人都害怕。
“不手术会怎么样?”患者抱着自己的腿,试探地问。
“今年干了多少事儿啊。年初的那个大爆/炸,咱们省院因为抗险救灾被表彰了;后来……”唐书记打开念经模式。
“停。”萧主任赶紧制止了妻子。“咱们是在家,你不用跟开大会做总结似的。我跟你说啊,天塌下来有大个顶着。哎,对了,你先跟小王说一声这事儿怎么样?”
“老舒特意说了先不要告诉她。明天开会前不要告诉任何人。”
“那你就权当没对我说了。不过,我就觉得科主任都发这事儿不妥当。你明天最好再跟舒院长商量一下,给有资格参加院务会的那些人发了,全院职工变相也能知道的。你说呢?”
“也是。明早上班我就找他谈去。”
萧主任掩口打哈欠。
“睡吧,快半夜了。”唐书记把折磨自己的事情分享出去了,困意也上来。
“嗯,睡觉。”萧主任把枕头摆好。他等唐书记躺好后,伸手关灯。
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手术室,向主任和张正杰带着轮到急诊的实习生,还有住在急诊科病房 闻讯赶过来的小曹等人在做手术。
这是急诊科在天黑以后收治的一个车祸患者。说是车祸有绝对的夸张嫌疑。因为就是两台自行车撞到一起了。可是好巧不巧的,一个伤者摔倒时手掌触地,出现了克雷氏骨折。眼看着要支付一笔赔偿了,那另一个就扶着自己的腿,直喊腰疼。
急诊值班大夫刘立伟见俩人都不是肯退让的性子,想着急诊病房有空床,就把俩人都收住院了。该透视的透视,该拍片的拍片。骨折的那个打了石膏固定后,值班护士为了安全,还把这俩人一个分到二楼住,一个分去三楼住。
可是谁也没想到那骨折患者的家人赶过来,把嚷嚷腰疼的从病床上拽下来。亏着一个病室里还有好几个其他患者的陪护在,几个人上手拉架,打是没打成,但是腰疼变成了腿疼。疼得脚趾都挛缩了。
要打人还在病室门口喊:“你装,我让你装。你撞伤了人还想不出医药费,你他M的用这招耍无赖啊。”
腿疼的那个患者不用按铃,走廊里的叫嚷声就把值班护士给招来了。
小护士是个实习生,但是人挺厉害的。“我跟你说,我们急诊科病房住的都是急诊患者,你在走廊里这么吵吵,别人怎么养病。”
“他根本就没伤,就不该住院的。”
“他该不该住院,不是你说了算。你再吵吵,影响别人养病,我就叫保卫处来人了。”
“你个小丫头片子,你要挟谁呢。”
值班护士立即还他一句:“你大老爷们有本事,你别走,一会儿保卫处来人,你也这么大声喊。”然后小姑娘转身就要走。
改腿疼的那个立即喊:“护士,护士,你别走,我这腿疼得要抽筋了。”
小护士撇嘴,不大情愿地走过去。
“哪儿疼?”
“这这这,这一块都疼。哇凉哇凉的。”
护士伸手去触摸,她在患者自称的“哇凉哇凉处”摸了一下,然后又去摸相邻部位以及对侧大腿外侧,皮温确实有差异。
“你等等啊,我马上让值班大夫来给你看。”
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刘大夫被值班护士找回病房。
一看患者大腿外侧肿胀的皮肤,立即上手做检查,最后脱口骂了一句:“艹!这是骨筋膜室综合征了。”
赶紧打电话给向主任,想想又给张正杰打了一个电话,然后把留在急诊室的实习生都召集到一起,让大家看这个骨科的急症。
“这是骨科偶尔才会遇到的 要立即做急诊手术的骨筋膜室综合征。你来给我答解释一下,什么是骨筋膜室综合征。”
伸出手指头,点了几个学生后,算是把骨筋膜室综合征这个名词解释凑全乎了。
不过一刻钟,向主任和张主任就赶到了。
“受伤多长时间了?”向主任把刚伸手给患者检查的张正杰挤走,自己动手查体。边查边问。
“两多小时三个小时了。”患者看着急诊科这俩主任的胸牌,吓得说话都有些都结巴了。“主任,我这腿没事儿吧?”
“有事儿。事大着呢。”向主任略皱眉。
“他这肿起来倒挺快的。主任,咱们是先保守治疗还是立即手术?”张正杰等向主任检查过患者后,态度很谦恭地问。这个病他没碰到过,没有直接经验。
“他这病情进展迅速,不是能保守治疗的。”当着所有人的面,向主任鉴于张正杰一直态度很好,就借着考问实习生诊断标准,让他和刘立伟加深对骨筋膜室综合征治疗原则的印象。
“第一,他有患肢外伤史,伤后肿胀并剧痛。第二,表面皮肤张力大,压痛明显。第三,患肢活动障碍。第四,肌肉有被动牵拉痛。剩下是两点分辨率下降。”向主任掰着手指头数完诊断标准后说:“这5条中有3项即可确诊,确诊了就要及时手术切开减压。别听那什么轻症先保守治疗的胡诌八扯。保守治疗无效再手术,这条腿就废了。”
患者吓得脸都白了。他结结巴巴地问:“主任,我这得手术?”
“急诊手术。不然等天亮啊,嘿嘿。“
向主任的嘿嘿,让他身边的人都害怕。
“不手术会怎么样?”患者抱着自己的腿,试探地问。