第1150章
“林渊，注意患者状态。”苏云道，“条件这么差的患者，最好血型、配型都一致。”
“嗯，你说的是按照米兰标准、UCSF标准、杭州标准对肝癌、肝硬化晚期的患者进行的肝移植手术。和现在……”郑仁说着，楞了一下，随即道，“不过你说得对，不能拘泥。”
“你准备怎么做？”林渊见郑老板话里有话，便问道。
“忘了问林处长，CD20单克隆抗体药物院里能不能弄到。要是最后还找不到，别说配型，就算是血型不相符也管不到了。”苏云吹了口气，额前黑发飘呀飘的。
“最好的条件当然是配型、血型都一致。我建议必须按照最好的条件来，患者什么情况大家都看见了，配型、血型都一致能不能做下来都不好说。”
“没办法的办法。”苏云也很无奈。
“有关急性肝衰竭进行肝移植的报道临床很少见，毕竟这种事儿太凑巧了。”郑仁道，“从几篇个案报道里分析，急诊肝移植，成功率相当低。
因为急性肝衰竭，患者本身状态极差，术后免疫排斥这一关想过去简直太难了。”
林渊心里叹了口气，郑老板想的原来是这些。
国内占据肝移植1／3量的津门医院，20年做了10000例肝移植手术。简单换算，全国完成30000例左右的肝移植手术。
这一点和美国、欧洲的确没法比。美国一年完成15000例肝移植，仅仅从这一点来讲，国内此类手术仅仅相当于美国的1／10。
是供体的匮乏，导致人口基数大的情况下，手术量反而大幅度的缩减。
这一点在场众人都知道。
刚刚从崔老家回来，郑仁、苏云、周立涛等人对这一点感受尤其深。
崔老一直念念不忘的是等自己老糊涂了，有病就不占用公共医疗资源，死了之后提供脏器。
一个人的力量或许很微薄，但燎原之火就是从星星点点开始的。
“老板，你要求的太严了。”苏云开始抱怨道，“湘雅三院，一个患者等同血型的肝源都等不到，最后实在等不及了，选择了一个跨血型、同配型的肝源用了。”
“我知道。”
“你还想等同血型、同配型的肝源，你是不是在做梦？你以为你是哆啦A梦，想要什么就有什么！”苏云心情压抑，直接开喷。
“不行的话，就用你的方案。但我认为那样只是占用了一个肝源，对局面起不到什么作用。患者现在重度感染、凝血功能障碍，就这两点，足以否定跨型肝移植。”
“我知道，就算是同型，手术成功，最后能不能活着出院也要看ICU的技术力量。老板，咱是在912，不是海城市一院。”
“等等看，12个小时。”郑仁最后权衡利弊，“要是美国和欧洲都没有合适的肝源，那就选择差一等的。”
“手术还直播么？”
“……”郑仁犹豫了一下，没有说话。
第2105章 是酒不好喝还是手机不好玩
自家老板估计是被患者母亲死灰一般的表现、加上心碎综合征给打动了，第一次张嘴联系其他外国医院。
这种人情，也就用一次，再多都不好用了。至于有没有下次，得看国际上的学术地位。
这是要慢慢熬的，急不来。
苏云也并不觉得可惜，人情不用，还留着下崽不成。
至于以后，只要自老板的手术状态保持现有水准，都不用再提升，找老板手术的人会像是潮水一样。
国际学术地位也会慢慢的建立起来。
但是现在，就不要再逼他了，这件事情最后能走到哪一步，说句心里话，还是要看命。
气氛压抑的喘不过气来。
苏云忽然抬头笑了笑，道：“老板，还记得从前聊过心脏移植后性格改变的事情么？”
“记得，毫无意义的聊天。”郑仁冷漠的说到。
周立涛看郑老板的脸色，一句话都不敢多说。郑老板心情不好，很不好。
自己就别往枪口上撞了。
“肝移植术后，血型都跟着变了的患者，你看过报道么？”苏云笑眯眯的问到。
“……”郑仁没说话，他意识到苏云话里面的隐藏的含义是什么。
抬起头，直视苏云的眼睛，郑仁没有说话。
“是么，你不是都知道么，那还有什么好怕的。”苏云打气，“人家多少年前就能做，你别这么没自信。咱912重症监护的力量很强大的，你要相信集体。”
“嗯。”郑仁点了点头，“那就这么定了，实在不行，就不管了，只要有肝源就做！”
周立涛和林渊都听傻了眼，郑老板和云哥儿两个人像是打哑谜一样，简简单单一个问句，就决定做了？
“云哥儿，怎么回事？”周立涛苦笑，问到。
学渣和学霸之间的对话就是这样，虽然周立涛和别人比算是学霸了。但在郑老板和云哥儿面前，只能是彻头彻尾的学渣。
“2008年《新英格兰》杂志上有一例个案报道，说是澳大利亚一个名叫戴米·布伦南的女孩接受肝脏移植手术时只有9岁，当时她患有严重的肝衰竭。”
说到这里，苏云看了一眼郑仁。
周立涛和林渊瞬间都明白了怎么回事，原来这就是哑谜的答案。
澳大利亚的这个女孩也是因为严重的肝衰竭，接受的肝移植。虽然没有明确说是什么病，9岁，这个年纪估计是某种急症。
“嗯，你说的是按照米兰标准、UCSF标准、杭州标准对肝癌、肝硬化晚期的患者进行的肝移植手术。和现在……”郑仁说着，楞了一下，随即道，“不过你说得对，不能拘泥。”
“你准备怎么做？”林渊见郑老板话里有话，便问道。
“忘了问林处长，CD20单克隆抗体药物院里能不能弄到。要是最后还找不到，别说配型，就算是血型不相符也管不到了。”苏云吹了口气，额前黑发飘呀飘的。
“最好的条件当然是配型、血型都一致。我建议必须按照最好的条件来，患者什么情况大家都看见了，配型、血型都一致能不能做下来都不好说。”
“没办法的办法。”苏云也很无奈。
“有关急性肝衰竭进行肝移植的报道临床很少见，毕竟这种事儿太凑巧了。”郑仁道，“从几篇个案报道里分析，急诊肝移植，成功率相当低。
因为急性肝衰竭，患者本身状态极差，术后免疫排斥这一关想过去简直太难了。”
林渊心里叹了口气，郑老板想的原来是这些。
国内占据肝移植1／3量的津门医院，20年做了10000例肝移植手术。简单换算，全国完成30000例左右的肝移植手术。
这一点和美国、欧洲的确没法比。美国一年完成15000例肝移植，仅仅从这一点来讲，国内此类手术仅仅相当于美国的1／10。
是供体的匮乏，导致人口基数大的情况下，手术量反而大幅度的缩减。
这一点在场众人都知道。
刚刚从崔老家回来，郑仁、苏云、周立涛等人对这一点感受尤其深。
崔老一直念念不忘的是等自己老糊涂了，有病就不占用公共医疗资源，死了之后提供脏器。
一个人的力量或许很微薄，但燎原之火就是从星星点点开始的。
“老板，你要求的太严了。”苏云开始抱怨道，“湘雅三院，一个患者等同血型的肝源都等不到，最后实在等不及了，选择了一个跨血型、同配型的肝源用了。”
“我知道。”
“你还想等同血型、同配型的肝源，你是不是在做梦？你以为你是哆啦A梦，想要什么就有什么！”苏云心情压抑，直接开喷。
“不行的话，就用你的方案。但我认为那样只是占用了一个肝源，对局面起不到什么作用。患者现在重度感染、凝血功能障碍，就这两点，足以否定跨型肝移植。”
“我知道，就算是同型，手术成功，最后能不能活着出院也要看ICU的技术力量。老板，咱是在912，不是海城市一院。”
“等等看，12个小时。”郑仁最后权衡利弊，“要是美国和欧洲都没有合适的肝源，那就选择差一等的。”
“手术还直播么？”
“……”郑仁犹豫了一下，没有说话。
第2105章 是酒不好喝还是手机不好玩
自家老板估计是被患者母亲死灰一般的表现、加上心碎综合征给打动了，第一次张嘴联系其他外国医院。
这种人情，也就用一次，再多都不好用了。至于有没有下次，得看国际上的学术地位。
这是要慢慢熬的，急不来。
苏云也并不觉得可惜，人情不用，还留着下崽不成。
至于以后，只要自老板的手术状态保持现有水准，都不用再提升，找老板手术的人会像是潮水一样。
国际学术地位也会慢慢的建立起来。
但是现在，就不要再逼他了，这件事情最后能走到哪一步，说句心里话，还是要看命。
气氛压抑的喘不过气来。
苏云忽然抬头笑了笑，道：“老板，还记得从前聊过心脏移植后性格改变的事情么？”
“记得，毫无意义的聊天。”郑仁冷漠的说到。
周立涛看郑老板的脸色，一句话都不敢多说。郑老板心情不好，很不好。
自己就别往枪口上撞了。
“肝移植术后，血型都跟着变了的患者，你看过报道么？”苏云笑眯眯的问到。
“……”郑仁没说话，他意识到苏云话里面的隐藏的含义是什么。
抬起头，直视苏云的眼睛，郑仁没有说话。
“是么，你不是都知道么，那还有什么好怕的。”苏云打气，“人家多少年前就能做，你别这么没自信。咱912重症监护的力量很强大的，你要相信集体。”
“嗯。”郑仁点了点头，“那就这么定了，实在不行，就不管了，只要有肝源就做！”
周立涛和林渊都听傻了眼，郑老板和云哥儿两个人像是打哑谜一样，简简单单一个问句，就决定做了？
“云哥儿，怎么回事？”周立涛苦笑，问到。
学渣和学霸之间的对话就是这样，虽然周立涛和别人比算是学霸了。但在郑老板和云哥儿面前，只能是彻头彻尾的学渣。
“2008年《新英格兰》杂志上有一例个案报道，说是澳大利亚一个名叫戴米·布伦南的女孩接受肝脏移植手术时只有9岁，当时她患有严重的肝衰竭。”
说到这里，苏云看了一眼郑仁。
周立涛和林渊瞬间都明白了怎么回事，原来这就是哑谜的答案。
澳大利亚的这个女孩也是因为严重的肝衰竭，接受的肝移植。虽然没有明确说是什么病，9岁，这个年纪估计是某种急症。