第1173章

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  他放下手,静静的等待着。

  患者一坨坨的脾脏的颜色,有了些许的变化。郑仁眼睛观察着颜色变化,心里面计算着时间。

  “100/70mmhg。”

  “110/75mmhg。”

  “115/80mmhg。”

  老贺很严谨的按照郑仁的要求,观察患者动脉压力。

  郑仁在小患者动脉高压达到115mmhg之后,开始动手,切段脾胃韧带等相关的韧带。

  在一坨脾脏中找到胃,还要摸到异常的组织结构,这是很难的。可是在郑仁的手下,这一切都顺理成章,就像是一台普普通通的脾切除术一样。

  “120/75mmhg。”

  “125/85mmhg。”

  老贺依旧在一丝不苟的报着患者的动脉压。

  愿善良的人们天天好运来~~~

  老贺的声音掺杂在歌声中,他忽然觉得手术的时候放这首歌,也是挺带感的。

  杨教授觉得视野受限,他的头往旁边挪了挪,要看清楚郑仁手里的动作。

  “老杨,给我留个地儿,都占了好位置,还要多吃多占,不带你这样的。”他身边的一名教授不高兴的说到。

  “你看见切脾胃韧带了么?”

  “看不见,郑老板是盲操呢吧。”

  站在术者身后都看不见,这可没什么好办法了。

  不过站在对面的助手对此早就有预计,一个大拉钩直接搭在脾脏上,力度刚刚好,把脾脏拉开,随后用另外一个拉钩在术者第三象限55°角的位置把另外一侧的肝、脾也都拉开。

  这下子视野开阔了许多。

  助手的左手拉钩微微一动,一个戴着五号半无菌手套,秀气的小手接过拉钩,随即把一把止血钳子拍到他手里。

  “老板,还是伊人在这儿手术做的舒服啊。”苏云由衷的感慨着。

  郑仁则像是没听到他的话一样,低头做着手术,只要一伸手,自己想要的器械就像是变魔术一样被拍到手里面。

  越看越是心惊,杨教授渐渐的木讷了。

  本来以为郑老板会一个一个脾脏的切除,可是没想到当动脉压力到了一定范围之后,他开始直接从最顶端切。

  他又开始后悔了。

  自己上台好了,这时候还能提醒一下郑老板。

  看手术,是要有品的。如果术者没有发问,最好不要说话。

  那样,会打扰术者的思路,以至于一台手术做的磕磕绊绊。

  但这么做,风险是不是太大了?

  如果一个一个切除,一旦有问题,就当做是一台减瘤术了。可是直接切的话……

  杨教授脑海里天人交战,却看见郑仁根本不犹豫,直接切断了脾下极。

  一边切除,一边止血。

  稍大的血管,他手里的止血钳子就像是长了眼睛一样,在一片血泊之中总是能第一时间伸进去,钳夹住。

  助手的反应也很快,但却比郑老板的手速略慢了一丝。每次都是钳夹住血管后,助手的吸引器才会把血吸干净,随后钳带线,打器械结。

  器械结打的也极为讲究,一盘、一绕,就完事了。含在术者手心里的钝剪刀剪断线结,长短适宜。

  至于大面积的渗血,则用电烧止血。

  一股烧烤的味道弥散开来,助手视野受限,干脆用吸引器吸着电烧带来的烟雾。

  “老板,今儿出血很多啊。”苏云说到。

  “没办法,断脾,肯定要出血的。”郑仁道。

  杨教授和观台的主任、教授们都愕然了。

  出血?目测到现在还不到100ml的出血量,这就叫出血多了?

  开什么玩笑!

  一般情况下,脾破裂,口子比较小的时候,还有外科医生愿意做缝合。但绝大多数人,都宁肯把脾脏给切了,也不缝。

  不为别的,只因为脾脏血运丰富,而且质地很脆,比肾脏还要脆。

  缝是缝上了,谁也不敢保证术后肯定不会有出血。一旦出血,那么丰富的血运,会导致出血不止。

  如果观测不及时的话,存在患者出现失血性休克的风险,进而导致患者死亡。

  一个小裂口的缝合都要慎之又慎,别说这种横断面的脾部分切除了。

  切口处只要一个小动脉出血,在一片血汪汪中找吧,吸引器都吸不干净那么多血。

  这种情况下,术者是很难找到出血点的。

  要是器械不称手,是国内小厂家出的那种器械的话,钳夹住血管,也不能保证直接闭死。

  有可能手术刚开始,就直接宣告失败了。

  郑老板的手术,出血量少的令人发指,术野干干净净,估计拿着手机观看手术直播的医生们能看的很清楚。

  可即便是这样,助手还是在吐槽出血多。

  他到底懂不懂啊!

  第955章 心梗差点犯了

  脾脏横断面切除的很慢,至少在郑仁看来是这样的,他一直控制着自己的手速。

  什么位置会遇到小动脉,经过百十来台的手术训练后,了然于胸。毛细血管用电烧止血,小动脉则切割、分离、钳夹、结扎,一步步游刃有余。

  诸多惊愕的表情,不光是出现在身边观台的人脸上,观看杏林园手术直播的医生们也是一般的惊讶。

  手术干净,这很重要,因为术野意味着是否会注意到异常的组织结构。眼睛看着,出现异常情况的可能性就降低了很多。


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