第1131章
“患者面色如常，舍色微白，精神爽朗，问答清晰……脉象右脉略有一线，左脉全无……”
等陈远讲完，方寒这才问：“有什么看法，都说说吧？”
“右脉一线，左脉全无，患者除了寒战的时候，却面色如常，精神尚可，对答如流？”
叶开缓缓开口：“这很是奇怪啊，按说患者这种情况，应该病情相当严重才对，左脉全无，右脉一线，也不像是无脉证。”
脉诊可以说是中医诊断的一个重要手段，脉象全无，气若游丝，这在中医中那就是病入膏肓的表现，当然也有特殊的。
叶开所说无脉症就是一种，用现代医学的说法，主要表现是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱，不能触及，手掌部有动脉供血不足，一般来说无缺血坏死，严重的有皮肤发凉、指端发绀及坏死。
这种情况其原因是桡动脉无血流或血流缓慢，血流量极小，发生的原因是因为心脏栓子脱下或大动脉炎造成近心端动脉阻塞或重度狭窄，心脏血流搏出的振动不能通过动脉壁传到桡动脉部位。
可是患者并没有供血不足、无缺血坏死等症状，并不符合现在医学定义的无脉证。
“咱们这边有人有看法也可以说说。”
观摩室，任海强也笑着对这边一群人道。
第1581章 心虚的方主任
“会不会是癔症？”
观摩室有人说出了自己的看法。
癔症，现代医学的定义是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍，癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
通俗的说，癔症，也就是精神病，精神病分长期和间歇性，长期疯疯癫癫、胡言乱语、神志不清等，这种患者比较明显，因为随时处于一个比较混乱的状态，间歇性则是发病的时候出现一些症状，平常和常人没什么区别。
癔症也叫癔病，中医方面叫做郁症，在金匮要略中也被称作百合病、脏躁。是由于情志不疏，气机郁滞引起的一类病症。
从某方面来说，患者的表现确实有些像是癔症的范畴。
“并不是癔症。”
阮云飞开口道：“从患者的症状来看，患者的表现并非意识形式，而是寒战，寒战和癔症是完全不同的。”
“嗯，阮主任说的有道理。”
有人表示认可：“无论是中医还是西医，癔症都算是精神形态一种病症，可患者的表现确实并非精神状态，就像是小儿惊风，之前就有人把惊风误诊为癫痫，其实这两者是完全不同的。”
癫痫在某种表现形式上其实也和癔症有类似之处，但是癫痫却并非精神病，现在这个患者的表现其实也只是有些类似，也不是癔症。
“癔症患者，哪怕是间歇性的，不发病的时候其实也有种种表现，比如精神抑郁，胡思乱想，沉默寡言等等，而患者的表现却没有这些症状，精神爽朗，看上去相当乐观，并不符合癔症的表现形式。”
会诊室内，也有人提出了癔症的说法，不过被李小飞反驳了，李小飞则是从患者平常表现方面来分析的。
会诊室是注意不到观摩室的，不过观摩室的人是能看到和听到会诊室那边的谈话的，李小飞的分析也传到了观摩室。
“嗯，这位是方寒的学生，我们急诊科的李小飞李医生，现在也是医疗组的成员之一。”任海强同时介绍道。
“李医生的分析确实很有道理。”
“嗯，癔症患者哪怕是间歇性，不发病的时候也不会太过开朗和乐观。”
不少人纷纷点头。
“可如果不是癔症，又是什么情况呢？”有人不解的问。
“从患者的表现来看，应该是寒战，既然是寒战，自然应该是寒证，寒冷、凝结，寒则不通，不通则不畅……”
会诊室内叶明晨发表着自己的看法：“这一点从患者的脉象其实能判断出来，患者左脉全无，右脉只有一线，正是不通的表现，这也符合寒证的特征，只是，不通则痛，患者却没有其他部位疼痛的表现，这就有些奇怪了。”
“嗯，叶明晨说的有道理。”
阮云飞点了点头道：“我也认为是寒证，但是患者却没有其他方面的表现，这个病症确实有些奇怪。”
“是啊，确实奇怪，有寒证的某些表现形式，却没有外感三阳的症状……”
晋博也点着头，眉头紧锁。
一时间，观摩室不少人都是皱眉沉思，哪怕是阮云飞和晋博等人也觉的有些奇怪，毫无头绪。
监控室，方浩洋和李文军冼奋三个人正通过观摩室和会诊室的摄像头看着会诊室和观摩室的情况。
“老李，你这个患者是从哪儿弄来的？”
方浩洋看了这么会儿也是毫无头绪。
“省医院呀。”
李文军道：“不是你让我注意一下其他医院一些比较奇怪严重的患者吗，我觉得这个就不错，患者在省医院住院一周，发散、养血等各种法子都尝试过了，依旧毫无效果，这不是正符合你的要求吗？”
“你不怕方寒也不没头绪？”
方浩洋都郁闷了，心说我是让你找难一些的，复杂一些的，可你也不能找这种大家两眼一抹黑的呀。
听了这么半天，纵然是方浩洋对方寒有信心，这一刻也有些没底气。
等陈远讲完，方寒这才问：“有什么看法，都说说吧？”
“右脉一线，左脉全无，患者除了寒战的时候，却面色如常，精神尚可，对答如流？”
叶开缓缓开口：“这很是奇怪啊，按说患者这种情况，应该病情相当严重才对，左脉全无，右脉一线，也不像是无脉证。”
脉诊可以说是中医诊断的一个重要手段，脉象全无，气若游丝，这在中医中那就是病入膏肓的表现，当然也有特殊的。
叶开所说无脉症就是一种，用现代医学的说法，主要表现是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱，不能触及，手掌部有动脉供血不足，一般来说无缺血坏死，严重的有皮肤发凉、指端发绀及坏死。
这种情况其原因是桡动脉无血流或血流缓慢，血流量极小，发生的原因是因为心脏栓子脱下或大动脉炎造成近心端动脉阻塞或重度狭窄，心脏血流搏出的振动不能通过动脉壁传到桡动脉部位。
可是患者并没有供血不足、无缺血坏死等症状，并不符合现在医学定义的无脉证。
“咱们这边有人有看法也可以说说。”
观摩室，任海强也笑着对这边一群人道。
第1581章 心虚的方主任
“会不会是癔症？”
观摩室有人说出了自己的看法。
癔症，现代医学的定义是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍，癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
通俗的说，癔症，也就是精神病，精神病分长期和间歇性，长期疯疯癫癫、胡言乱语、神志不清等，这种患者比较明显，因为随时处于一个比较混乱的状态，间歇性则是发病的时候出现一些症状，平常和常人没什么区别。
癔症也叫癔病，中医方面叫做郁症，在金匮要略中也被称作百合病、脏躁。是由于情志不疏，气机郁滞引起的一类病症。
从某方面来说，患者的表现确实有些像是癔症的范畴。
“并不是癔症。”
阮云飞开口道：“从患者的症状来看，患者的表现并非意识形式，而是寒战，寒战和癔症是完全不同的。”
“嗯，阮主任说的有道理。”
有人表示认可：“无论是中医还是西医，癔症都算是精神形态一种病症，可患者的表现确实并非精神状态，就像是小儿惊风，之前就有人把惊风误诊为癫痫，其实这两者是完全不同的。”
癫痫在某种表现形式上其实也和癔症有类似之处，但是癫痫却并非精神病，现在这个患者的表现其实也只是有些类似，也不是癔症。
“癔症患者，哪怕是间歇性的，不发病的时候其实也有种种表现，比如精神抑郁，胡思乱想，沉默寡言等等，而患者的表现却没有这些症状，精神爽朗，看上去相当乐观，并不符合癔症的表现形式。”
会诊室内，也有人提出了癔症的说法，不过被李小飞反驳了，李小飞则是从患者平常表现方面来分析的。
会诊室是注意不到观摩室的，不过观摩室的人是能看到和听到会诊室那边的谈话的，李小飞的分析也传到了观摩室。
“嗯，这位是方寒的学生，我们急诊科的李小飞李医生，现在也是医疗组的成员之一。”任海强同时介绍道。
“李医生的分析确实很有道理。”
“嗯，癔症患者哪怕是间歇性，不发病的时候也不会太过开朗和乐观。”
不少人纷纷点头。
“可如果不是癔症，又是什么情况呢？”有人不解的问。
“从患者的表现来看，应该是寒战，既然是寒战，自然应该是寒证，寒冷、凝结，寒则不通，不通则不畅……”
会诊室内叶明晨发表着自己的看法：“这一点从患者的脉象其实能判断出来，患者左脉全无，右脉只有一线，正是不通的表现，这也符合寒证的特征，只是，不通则痛，患者却没有其他部位疼痛的表现，这就有些奇怪了。”
“嗯，叶明晨说的有道理。”
阮云飞点了点头道：“我也认为是寒证，但是患者却没有其他方面的表现，这个病症确实有些奇怪。”
“是啊，确实奇怪，有寒证的某些表现形式，却没有外感三阳的症状……”
晋博也点着头，眉头紧锁。
一时间，观摩室不少人都是皱眉沉思，哪怕是阮云飞和晋博等人也觉的有些奇怪，毫无头绪。
监控室，方浩洋和李文军冼奋三个人正通过观摩室和会诊室的摄像头看着会诊室和观摩室的情况。
“老李，你这个患者是从哪儿弄来的？”
方浩洋看了这么会儿也是毫无头绪。
“省医院呀。”
李文军道：“不是你让我注意一下其他医院一些比较奇怪严重的患者吗，我觉得这个就不错，患者在省医院住院一周，发散、养血等各种法子都尝试过了，依旧毫无效果，这不是正符合你的要求吗？”
“你不怕方寒也不没头绪？”
方浩洋都郁闷了，心说我是让你找难一些的，复杂一些的，可你也不能找这种大家两眼一抹黑的呀。
听了这么半天，纵然是方浩洋对方寒有信心，这一刻也有些没底气。